В детском возрасте случаи геморроидального инсульта сравнительно редки. Из всех форм болезни у мальчиков обычно наблюдаются подоболочечные кровоизлияния, которые у зрелых мужчин редки. Причиной возникновения этой разновидности инсульта являются эмоциональные и физические перегрузки, а также черепно-мозговые травмы. Предвестники болезни появляются далеко не всегда: головокружение, «мелькание» перед глазами, боль в области глазницы, шум в голове.
Чаще всего инсульт развивается без предвестников. Он начинается с резкой головной боли, напоминающей удар в затылок. Затем у ребенка начинается тошнота, приводящая к рвоте. Температура тела повышается до 38-39,5 С. Больной возбужден, много движется, иногда у него развиваются эпилептический припадок или светобоязнь.
Ишемический инсульт характерен в большей степени для лиц старше 50 лет, хотя возможен и в более молодом возрасте. Заболевание заключается в закупорке мозговых артерий и вен тромбами или атеросклероти-ческими бляшками, приводящей к недостаточности мозгового кровоснабжения. Течение ишемического инсульта может быть различным, что позволяет выделить такие его проявления, как белый, красный и смешанный инфаркты. Белый инфаркт представляет собой участок отмершего мозгового вещества. Красный инфаркт выглядит как участок дряблой ткани, насыщенной кровью. Смешанный инсульт очень близок по характеру к ишемическому, но при этом осложняется множественными кровоизлияниями.
Предвестники ишемического инсульта появляются примерно за сутки до начала заболевания. Они представлены временными нарушениями мозгового кровообращения, которые проявляются в головной боли, чувстве общего дискомфорта, кратковременном расстройстве сознания. Поскольку ишемия мозга часто выступает следствием атеросклероза, то инсульт нередко развивается после инфаркта миокарда. Спровоцировать возникновение болезни можно также эмоциональным напряжением, высокой физической нагрузкой, принятием горячей ванны, чрезмерным употреблением алкоголя, острой инфекцией, обширной кровопотерей.В отличие от стремительно развивающегося геморрагического инсульта ишемия мозга развивается несколько часов или даже дней. Впервые обнаруживает она себя ночью или ранним утром, сразу по пробуждении больного. Симптомы то появляются, то исчезают. Это явление называется «мерцанием» симптомов. Лицо у больного бледное, реже - слегка синюшное. Он жалуется на нарушения кожной чувствительности, обоняния и стереоскопичности зрения. На стороне тела, противоположной очагу поражения, развивается гемипарез руки и ноги. Типичны нарушения речи, узнавания и т. д.
