Гипертонический синдром распознается по ряду характерных признаков. На начальной стадии гипертония почти никогда не вызывает заметного ухудшения самочувствия и проявляется только в периодическом изменении артериального давления. Впоследствии давление становится постоянно повышенным, т. е. всегда превосходящим возрастную норму. К этому признаку добавляются головные боли, сопровождаемые чувством тяжести в области затылка. Обычно приступы головных болей мучают гипертоника в утренние часы.
Интенсивность болей может зависеть от значения давления: чем выше давление, тем сильнее болевые ощущения. Но такое наблюдается далеко не всегда. Часто случается, что интенсивность болей возрастает при быстром изменении давления, хотя само по себе изменение сравнительно невелико.
Нередко головная боль сопровождается головокружением и мельканием перед глазами. Иногда на фоне болевого приступа отмечается тошнота. У некоторых гипертоников открывается носовое кровотечение, после которого зачастую происходит небольшое уменьшение головной боли. Если гипертонии сопутствует атеросклероз сонных и мозговых артерий, то в клинической картине появляются некоторые симптомы нарушения мозгового кровообращения и ишемической болезни сердца.
Часто на фоне повышенного давления развивается ортостатическая неустойчивость, при которой у человека начинает кружиться голова при резких движениях и изменении положения, особенно при вставании с кровати или наклонах. Прогрессирующая ортостатическая неустойчивость ведет к тому, что головокружение подчас сопровождается потемнением в глазах, чувством слабости, кратковременной утратой координации и даже обмороками.
Самодиагностика и последующее наблюдение за течением болезни невозможны без регулярных измерений артериального давления. Измерять давление нужно только с соблюдением определенных условий, иначе получить точные результаты не удастся. Больной должен быть максимально спокоен и расслаблен. Лучше, если он перед измерением полежит 5 мин в удобном положении. Обстановка при измерении давления спокойная. Манжетка тонометра плотно обхватывает плечо.
