ГОРМОНАЛЬНЫЕ И ОБМЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ

 

Зти два вида нарушений тесно связаны между со­бой. За счет деятельности желез внутренней сек­реции, вырабатывающих гормоны, осуществля­ется регулирование обменных процессов в организме, поэтому дисфункция этих органов зачастую приводит к различным обменным нарушениям. Гормональные заболевания принято называть эндокринными, посколь­ку железы внутренней секреции объединяют в эндо­кринную систему организма.

ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО МУЖСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В большинстве случаев сугубо мужские заболева­ния обусловлены нарушениями механизма выработки половых гормонов, а также дисбалансом мужских и женских гормонов в организме. Железы внутренней секреции независимо от пола продуцируют как муж­ские, так и женские половые гормоны (андрогены и эстрогены). При определенных заболеваниях, обмен­ных нарушениях и в некоторые периоды жизни (поло­вое созревание, климактерий) соотношение андроге-нов и эстрогенов оказывается в силу тех или иных при­чин нарушенным, что ведет к патологии развития организма (у мужчин проявляются вторичные жен­ские половые признаки - увеличиваются грудные же­лезы, меняется тембр голоса и т. п.).Гинекомастия

Гинекомастией называется увеличение у мужчины одной или обеих молочных желез, отчего они приобре­тают сходство с грудью женщины. Гинекомастия пред­ставляет собой серьезный косметический дефект, кро­ме того, она затрудняет своевременную диагностику рака молочной железы у мужчины, а нередко и пред­шествует этому заболеванию. Поэтому гинекомастия подлежит лечению - консервативному либо, при его неэффективности, радикальному, т. е. ампутации груди.

Различаются две формы гинекомастии - истинная и ложная. При ложной гинекомастии, называемой так­же псевдогинекомастией, рост молочных желез проис­ходит за счет избыточных жировых отложений в под­кожной клетчатке. Естественно, чаще всего псевдоги­некомастия обусловлена ожирением.

Сборы для лечения заболеваний сосудов

Сбор на основе сушеницы и пустырника

3 ч. ложки травы сушеницы болотной, 3 ч. ложки травы пустырника пятилопастного, 2 ч. ложки семян укропа огородного и по 1 ч. ложке листьев мать-и-маче­хи, травы зверобоя продырявленного и ягод земляники лесной залить 0,8 л кипятка (4 граненых стакана) и на­стаивать в течение 15-20 мин, после чего процедить ипринимать по 2/3 стакана 3 раза в день до еды. Дли­тельность курса лечения составляет 6-8 недель.

Когда атеросклероз отягощен артериальной гипер-тензией, следует в качестве гипотензивного средства применять траву омелы белой. Активные вещества омелы не только снижают давление, но и устраняют головокружение и головные боли. Можно использо­вать аптечные препараты омелы - жидкий экстракт и настойку. Экстракт полагается принимать внутрь по 20-30 капель 3 раза в день. Настойка принимается в большей дозировке: 30-40 капель до 4 раз в день. Су­хую траву омелы, собранную самостоятельно или куп­ленную в аптеке, можно использовать для приготовле­ния настоя.

Настой травы омелы белой

1 ст. ложку травы омелы залить 1 л кипятка и на­стаивать 20-25 мин, после чего процедить. Пить по 1 ста­кану мелкими глотками в течение всего дня. Длитель­ность курса составляет 3-4 недели, затем проводится курс поддерживающей терапии: настой принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день. Последний курс продолжа­ется столько дней, сколько требуется.

Гипотензивным и кардиотоническим действием об­ладают препараты цветков боярышника кроваво-крас­ного. Настойка боярышника принимается до еды в ко­личестве 20-40 капель 3-4 раза в день. Это средство ре­комендовано также в случае предрасположенности к приступам учащенного сердцебиения (пароксизмаль-ная тахикардия). Настой цветков этого кустарника по­казан в качестве одного из средств в комплексной тера­пии гипертонической болезни.

Настой цветков боярышника кроваво-красного

1-2 ч. ложки цветков боярышника залить 200 мл кипятка (1 граненый стакан) и настаивать 10-15 мин. Готовое средство процедить и принимать по 1/2 стака­на 2 раза в день.

При лечении или профилактике гипертонической болезни

При лечении или профилактике гипертонической болезни целесообразно применять плоды и сок рябины черноплодной. Сок рябины пьют по 50 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.

Плоды употребляют по 100 г 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс приема длится от 2 до 4 недель.

Сердечнику разрешены почти все виды раститель­ных жиров, но вот количество их должно быть ограни­ченным - не более 20 г в день. Количество жиров жи­вотного происхождения, употребляемых вместе с мя­сом, птицей, рыбой и молочными продуктами, а также

в виде сливочного масла, не должно превышать 50 г в день. Бараний, говяжий и свиной жиры полностью ис­ключаются из рациона, особенно при наличии атеро­склероза или после инсульта.

Во время разгрузочного яблочного дня необходимо съедать в 5 приемов 1,5 кг яблок (по 300 г), в т. ч. в ви­де пюре или мелко нарезанных, если больному трудно жевать. Во время огуречного дня съедается 1,5 кг огур­цов по 300-400 г за один прием. Трапеза проводится 4-5 раз в день. Во время кефирно-творожного дня по­лагается выпить 1 л кефира и съесть 400 г творога. Больной принимает пищу 4 раза в день, съедая 100 г творога и выпивая 1 чайный стакан (250 мл) кефира. Когда проводится день на кураге, больному полагается съесть 0,5 кг размоченной кураги, принимая за один раз по 100 г (всего 5 приемов).

Фитотерапия сердечно-сосудистых заболеваний

Аптечные и самостоятельно приготовляемые препа­раты на основе растений являются замечательным вспомогательным средством при лечении большого числа заболеваний сердца и сосудов, в первую очередь атеросклероза, ишемии во всех ее формах и гиперто­нии, а также некоторых их осложнений в виде арит­мий и т. д.

Состояние стенок сосудов, где образуются атеро-склеротические бляшки, значительно улучшается бла­годаря приему сбора на основе сушеницы болотной и пустырника. Компоненты сбора стабилизируют баланс мягких и твердых липопротеинов в крови и нормали­зуют проницаемость сосудистых стенок.

Избыточная жидкость

В целях предупреждения накопления в организме избыточной жидкости, которая негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, полагается выпивать задень не более 900 мл с чаем, шиповниковым или другими витаминными настоями, соками. Опти­мальное потребление жидкости составляет 700—800 мл в день. Чай больному разрешен некрепкий, пить его следует как можно реже.

Из первых блюд показаны крупяные, молочные и овощные супы. При недостатке витаминов рекоменду­ется готовить больному фруктовые супы. Если пере-несшему инсульт трудно жевать, то супы стоит гото­вить протертые. Суммарное количество белков в суточ­ном рационе не должно превышать 100 г. Из этого ко­личества 65 г должны быть непременно животными белками.

Источниками животных белков служат нежирное мясо (говядина, телятина, кролик), нежирная птица (в основном куры и индейки) и нежирные сорта рыбы (треска, судак, щука). Также можно ежедневно по­треблять по 1 куриному яйцу, сваренному всмятку или вкрутую.

Молочные продукты следует употреблять с осто­рожностью. На организм большинства больных благо­приятно действуют такие кисломолочные продукты, как кефир, простокваша, ряженка и творог с низкой жирностью. Сметану и сливки разрешается употреб­лять в ограниченном количестве. Молоко можно пить при условии, что его жирность невысока и что оно не вызывает метеоризм.

Овощи подвергают варке и используют для приго­товления гарниров в виде пюре и рагу. Кардиологиче­ским больным рекомендуются капуста цветная, лук зеленый, морковь, петрушка, помидоры, свекла. Кар­тофель допускается, но в ограниченном количестве. Для выведения избыточной жидкости при явлениях сердечной недостаточности требуется больше употреб­лять фруктов и ягод, обладающих мочегонным действием: груш, лимонов, крыжовника, земляники, барбариса.

Солевые и отрицательные кислородные ионы

Чрезвычайно полезно вдыхать воздух, насыщен­ный ионами солей. Такой состав имеет воздух в соля­ных пещерах и шахтах и на морском побережье. Одна­ко если больному затруднительно совершить поездку в санаторий, где проводится аэротерапия соленым воз­духом, то можно просто приобрести солевой светиль­ник. Это устройство значительно улучшает состав воз­духа дома.

Другим полезным приспособлением, которое осо­бенно необходимо кардиологическому больному, явля­ется аэроионизатор - генератор отрицательных кисло­родных ионов, известный больше под названием люст­ры Чижевского. Аэроионизатор в 5 раз и более снижает концентрацию в воздухе вредных веществ и улучшает микроклимат помещения.

Один сеанс обработки воздуха длится около 30 мин, если людей в комнате нет. Когда больной находится в комнате, где включен ионизатор, процедура занима­ет по времени 5-10 мин. За этот интервал в организм мужчины попадает свыше 100 млрд отрицательных ионов, столь необходимых для нормального протека­ния всех физиологических процессов. Помещение, где проводится процедура, должно вентилироваться во время сеанса. Температура воздуха там не должна опускаться ниже 15 С.

Солевые и отрицательные кислородные ионы полез­ны для сердечно-сосудистой системы. Процедуры с ис­пользованием солевого светильника и люстры Чижев­ского помогают при лечении атеросклероза, ИБС (главным образом стенокардии), инсульта и особенно гипертонической болезни.

Питание в адаптационный и тренирующий периоды реабилитации одинаково. К меню всех кардиологиче­ских больных предъявляются примерно одни и те же требования. Это так называемая диета № 10поПевзне-ру с ограничением соли и жиров. Больной должен при­нимать пищу маленькими порциями и часто, до 6 раз в день. Лицам, перенесшим инсульт и находящимся на стадии реабилитации, рекомендуется принимать пи­щу 5-6 раз в день. Общая масса продуктов, съедаемых задень, не может превышать 2,5 кг.

Периодически проводятся разгрузочные дни, в те­чение которых съедается всего по 0,5-1,5 кг какого-либо продукта. В зависимости от вида продукта раз­грузочные дни могут быть яблочными, огуречными, кефирно-творожными и дни на кураге. Разгрузочные дни необходимы для выведения избыточной жидкости из организма, снижения артериального давления, а так­же для борьбы с лишним весом.

Лицам с нарушением двигательных функций

Лицам с нарушением двигательных функций (по­следствия инсульта) необходимо, кроме того, под при­смотром родных или инструктора-медработника по 15 мин в день заниматься упражнениями на повыше­ние подвижности конечностей и трудотерапией. Этим занятиям уделяется вечернее время, но не часы перед сном, а где-то в интервале с 17 до 18 ч. В тренирующий период длительность ежедневных сеансов трудотера­пии насчитывает 30-45 мин.

На начальном этапе восстановление двигательной функции осуществляется благодаря игровым заняти­ям и привыканию к обращению с бытовыми предмета­ми. Игровые занятия включают в себя лепку, кубики, перекладывание предметов из одной коробочки в другую и т. д. Восстановление способности обращаться с быто­выми предметами предполагает тренировки по исполь­зованию столовых приборов, открыванию крана и т. д.

Купаться больному какое-то время не следует, по­лезнее проводить обтирания 1 раз в 2-3 дня. В даль­нейшем можно в лечебных целях принимать хвойные и морские ванны с температурой воды 35 °С. Длитель­ность одного сеанса водолечения составляет 8 мин.

Приему ванны обязательно предшествует двухчасо­вой отдых. Спустя некоторое время после водных про­цедур (около 3 ч отдыха) рекомендуется легкий мас-саж. Ежедневный массаж, повышающий тонус муску­латуры и чувствительность кожи к тактильным воз­действиям, необходим большинству перенесших ин­сульт, если самочувствие удовлетворительно.

В тренирующий период экспозиция ванны состав­ляет 10 мин, а частота приема - через день. Температу­ра воды - 36 С. Курс лечебных ванн включает 11 про­цедур. Отдых перед водными процедурами длится до 90 мин, после - не менее 60 мин. В том случае, если мужчина испытывает боли в суставах и мышцах, вод­ные процедуры в этот и на следующий день не прово­дятся вне зависимости от периода лечения (адаптаци­онного или тренирующего). О целесообразности масса­жа судит врач.

Большое значение имеет для «сердечников» аэроте­рапия, т. е. лечение воздухом. Простейший вид аэроте­рапии - прогулки в парке, где воздух чист от автомо­бильных выхлопов и промышленных выбросов, а так­же наполнен полезными веществами, которые выделяют растения.

Оздоровительный режим кардиологического больного

Однако во время прогулок больного должен кто-ли­бо сопровождать, чтобы помогать ему на трудных уча­стках пути (ступенях) и следить за его осанкой и дви­жениями рук и ног. Для перенесших инсульт типична синергия паретичных руки и ноги, т. е. их синхронное сонаправленное движение. Самостоятельно сопротив­ляться синергии больной не может, поэтому помогать ему должен спутник.

Первичная профилактика опирается на своевремен­ное лечение таких заболеваний, как атеросклероз (осо­бенно протекающий как ишемическая болезнь сердца), артериальная гипертензия, ревматизм, сахарный диа­бет. Мужчине, страдающему хотя бы одним из этих забо­леваний, необходимо провести специальное исследова­ние кровообращения головного мозга. Важно соблюдать диету с ограничением жирных, сладких и мучных блюд. Непременно нужно отказаться от вредных привычек -табакокурения и употребления спиртных напитков.

Вторичная профилактика нацелена на поддержание стабильного состояния у больного, прошедшего курс лечения и реабилитации. Предупреждение повторных нарушений мозгового кровообращения осуществляет­ся путем диспансерного наблюдения за больным.

Сам больной и его родные, которые берут на себя хлопоты по уходу за ним после выписки из стациона-

ра, должны позаботиться о создании условий, благо­приятствующих соблюдению оздоровительного режи­ма. Этот режим при затяжном периоде реабилитации (особенно в случае с инсультом) подразделяется на адаптационный и тренирующий.

Адаптационный период включает в себя регуляр­ные прогулки на свежем воздухе (по 30 мин утром и вечером), которые преобладают зимой, когда прочие формы физической активности неприменимы. При временном ухудшении самочувствия или при плохой погоде показано заменять прогулки дыхательными упражнениями. В тренирующий период прогулки проводятся утром и вечером, на каждую из них затра­чивается примерно 40 мин, а при хорошем самочувст­вии - до 1 ч.